精索静脉曲张导致的不育症如何自查？

　　福州博爱不育医院：精索静脉曲张是导致男性不育症的重要原因之一。目前很多青年男性都被精索静脉曲张所困扰着，它剥夺了这些男性做爸爸的权利。精索静脉曲张这类疾病主要是由于血流阻滞而使病人的生精功能受到不好影响而引起的不育。

　　一、影响男性精子的生成由于静脉血淤积，导致睾丸的温度升高。我们知道，人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度，这也正是人的睾丸生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使睾丸温度上升，干扰了生精能力。

　　二、静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及控制雄性激素──睾酮的产生。两大因素的共同后果，使患者精子数量减低，活动能力低下，畸形精子增加，因此可以导致不育。

　　腹腔镜微创有效治疗精索静脉曲张

　　精索静脉曲张腹腔镜微创术的发展，改善了传统手术的诸多缺点。腹腔镜微创术不但可减少精索静脉曲张的反复与阴囊积水的发生，更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴，所以它的精虫品质得到良好的改善，因此怀孕率也较传统的手术大幅度改善。

　　一、更正规 腹腔镜微创术实现精索内动静脉精细分离，可视操作;手术不损及睾丸动脉与淋巴，确保了器官功能完整;

　　二、更靠谱 凝闭血管，减少异物反应，术中几乎不出血;

　　三、更科学 采用静脉麻痹，减少对患者全身的生理影响;

　　四、更有效 微创微痛、时间短、恢复较快，避免传统手术并发症。

　　采用腹腔镜微创术治疗精索静脉相对于普通的通达性手术而言，更具有一定的优越性：

　　一、腹腔镜下手术光线更充足，视野清晰，易分辨精索动、静脉，避免了睾丸萎缩。

　　二、通过电视系统可以看到被放大精索动、静脉，在直视下完成结扎术，不易遗漏。

　　三、结扎位置更高，不会损伤输精管及动、静脉。

　　四、不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复。

　　五、患者损伤轻，恢复较快，住院时间短，疗效确切。

　　六、对双侧精索静脉曲张可同时手术，不需另切伤口。

　　精索静脉曲张患者如何自查?

　　鉴于精索静脉曲张对男子生育力的危害很大，其发病年龄又小，因此，早期识别以及尽早防治就显得非常重要了。看看直立时阴囊是否等高，阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团。能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。如果从外观上看不到阴囊的明显变化，但可以沿阴囊外侧摸到静脉团;或者患者屏气(增加腹压)能摸到静脉团也是精索静肪曲张，这两种情况比较轻一些。如果判断不清又有怀疑时，应到医院请专科医生诊断。

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