睾丸上长蚯蚓状是精索静脉曲张

　　福州博爱不育医院：有网友咨询福州博爱医院不育症医生称：睾丸上长蚯蚓状的东西是什么？其实这是男性精索静脉曲张的症状表现。精索静脉曲张外观和触摸都像蚯蚓团块，一直是导致男性不育的重要原因。那么精索静脉曲张的又是如何出现这种症状的呢？

　　青少年的精索静脉曲张发病比成年人低，7-10岁为2%-6%，11-14岁猛增到接近成年人的水平，成年人平均发生率为10%-15%。也有人统计青春期少年发生率甚至高于成年人的平均水平的，也许和亚临床型的具体数据在成年人难以统计有关。

　　绝大多数患者是左侧精索静脉曲张，少数双侧同时有“蚯蚓”。刚刚开始多无感觉，只是外观左侧的阴囊大一点，碰上热水可更明显些。等感觉阴囊坠胀甚至疼痛时往往已经很重了，无法长时间站立或运动。精索静脉曲张日久天长会损害睾丸组织，不但废掉一侧的睾丸，另外一侧也会遭殃，这种损害还是不可逆转的。

　　临床型的精索静脉曲张诊治并不困难，亚临床型的多因男性不育再检查时确诊，临床上多数精索静脉曲张者仍有生育能力，有点恐怖是倒推的结果：因精索静脉曲张引起不育的，无论如何治疗，绝大多数的生育能力很难恢复。

　　多是11-14岁的患儿，大多数都要主动手术治疗，高位结扎曲张的精索内静脉。儿童手术指征很严格，需要专科医生判定，III级精索静脉曲张者是需要手术的，如果平卧在床，外观都能看到“蚯蚓”是其中一种较简单的判定标准。

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